下肢静脉曲张伴溃疡

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AngioJet机械血栓清除术治疗急性 [复制链接]

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AngioJet机械血栓清除术治疗急性下肢深静脉血栓形成的

专家共识(版)

《血管与腔内血管外科杂志》编辑部

下肢静脉疾病外科治疗专家协作组

急性下肢深静脉血栓形成(deepvenousthrombosis,DVT)是临床常见的疾病,跨临床多个学科,其主要的危害是继发急性肺栓塞(pulmonaryembolism,PE)和慢性下肢功能不全,严重地威胁人类的健康。近年,除了传统的抗凝治疗外,DVT的治疗有了许多新的认识和进展,特别是在经皮机械血栓清除术方面,需要进一步的规范和培训。

《血管与腔内血管外科杂志》联合国内静脉疾病治疗领域的临床专家,特别是在机械血栓清除方面具有临床经验的医生,针对急性下肢DVT的规范化治疗,紧密围绕“DVT的标准化抗凝与AngioJet机械血栓清除术的规范化操作”等临床热点话题,在临床指征、操作规范、技术方法和并发症防治等方面进行讨论,拟定了“AngioJet机械血栓清除术治疗急性下肢深静脉血栓形成的专家共识(版)”,希望对临床医生有指导性帮助。

0引言

急性下肢DVT是临床常见疾病,可以发生于各个学科领域,多见于创伤后、外科手术后、长期卧床、肿瘤患者等。急性下肢DVT的主要危害是急性PE和下肢深静脉血栓后综合征(post-thrombosissyndrome,PTS)。PE起病急,症状重,致死率高,在院内心血管疾病死亡事件中位居第3位,受到广泛的重视和研究;下肢深静脉PTS是DVT的另一个常见的并发症,PTS的形成主要是因为DVT长期无法消除导致静脉阻塞性回流障碍和血栓形成后导致瓣膜功能受损而引起的静脉瓣膜功能不全。这种阻塞性和反流性回流障碍可以导致下肢深静脉高压,进而引起下肢持续肿胀、色素沉着和溃疡等症状,给患者带来生活的不便和痛苦;故对于急性DVT,在及时有效的抗凝治疗同时行快速血栓清除,既可以防止发生PE,又可以快速恢复深静脉回流、挽救瓣膜功能,是治疗DVT、预防PTS的重要手段。AngioJet机械血栓清除系统是可以联合药物与机械作用的血栓抽吸系统(pharma

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